יום חמישי, 2 ביוני 2011

שיפור מצב חולי סכרת דרך האוכל

בס"ד כט אייר תשע"א 2/6/11

שלום,
ישנה שיטה, להקלה משמעותית באיזון סוכר בדם של חולי סכרת, המבוססת על תפריט מיוחד למשך תקופה מוגבלת. אני אפרט את עיקרי השיטה להלן.
אך לפני כן, עלי להגדיר כמה מושגים כדי להגיע לשפה משותפת עם סוכרתי שקורה את הדברים, ושוקל לנסות את השיטה.
1. לפני שמתחילים, יש לבדוק האם חסר ויטמין D, מחקרים רבים מוכיחים שיש קשר בין סכרת לחוסר ויטמין D אצל חולים רבים. כמו כן יש קשר להשמנה בלתי נשלטת, ועוד צרות רבות. אם בבדיקה מסתבר שיש חוסר - חובה להשלים את החסר ומהר, הויטמין מופיע בצורת תרכיז בשמן מאכל, בדרך כלל בריכוז של 400 יחידות לטיפה, אפשר ללא חשש לקחת 10 טיפות ליום (ואפילו יותר) מבלי לגרום לשום נזק, הויטמין נאגר בגוף לשימוש בעת הצורך.
2. חשוב להכיר את המדד הנקרא אינדקס גליקמי של מוצרי מזון, מדד זה אומר תוך כמה זמן המזון הופך לסוכר בדם בהשוואה לסוכר נקי, הערך הוא יחסי ולכן כמה שהוא יותר נמוך עבור מזון מסויים, זה אומר שהוא יעלה את הסוכר בדם יותר לאט. ערבוב של סוגי מזון שונים גורם לשינוי בערך הגליקמי של המנה בצורה שאינה ניתנת לחיזוי. אבל בעיקרון כמה שהמזון יותר מעובד, ויותר "מזוקק" האינדקס הגליקמי יהיה יותר גבוה. למשל תפוח אדמה מורתח ישפיע פחות מתפוח אדמה אפוי. גזר חי ישפיע פחות מגזר מבושל או אפוי. קמח לבן ישפיע יותר מקמח מלא. וכן על זה הדרך. ניתן למצוא טבלאות של אינדקס גליקמי של מזונות שונים באינטרנט באתרים מתאימים.

3. ישנם מצבים בריאותיים שונים שגורמים לתופעה של עליה ברמת הסוכר בדם ולסכרת מסוג 2, לכן אין הבטחה של 100% להצלחה, אבל בהחלט אפשר להגיע לשיפור ממשי במצב אצל רוב החולים. (למעט חולים שיש להם בעיית כליות שמופרישות את האינסולין החוצה, או חולים שאינם מייצרים אינסולין)

השיטה: במשך שבועיים, לאכול רק מאכלים שאינם מעלים את הסוכר בדם. וזה כולל: ירקות טריים או מבושלים - לא תפוחי אדמה - לא דגנים ולא אורז. מעט פירות רצוי לא מתוקים. דגים בשפע, בעיקר דגי ים כמו טונה סלמון וסרדינים. בשר עוף או בקר לא שמן מדי. קיטניות כמו אפונה שועית וכדומה, מוצרי חלב לא ממותקים - גבינות חמאה וחלב, יוגורטים בטעם טבעי, ומוצרי חלב לבנים אחרים לפי הטעם. אגוזים פקנים שקדים וכדומה.
אני מדגיש - לא לחם משום סוג, לא אורז, לא תפוחי אדמה, ולא עמילנים ולא סוכרים.

לאחר שבועיים אפשר להתחיל להוסיף בהדרגה ובעדינות מוצרים על בסיס קמח מלא, שיפון או חיטה, ללא סוכר.
בהתאם לשיפור במצב אפשר להוסיף בהדרגה מוצרים אחרים. רצוי להמנע ממוצרים כגון בורקס ובצק עלים המכילים מרגרינה עם קמח לבן, גם אחרי שהמצב השתפר.

לגבי תרופות, רצוי להתייעץ עם הרופא המטפל, כמובן מי שמזריק אינסולין, צריך להשאר עם היד על הדופק, ולהפחית מינון בהדרגה בהתאם לשיפור במצב הסוכר בדם. חשוב לעשות כל צעד של הורדת טיפול תרופתי בהדרגה ובפיקוח. לא להתלהב ולשגע את הגוף במעברים חדים. לגבי תרופות כמו גליקופאג', היעילות שלהן היא כ-10% הורדת רמת הסובר בדם, אם רמת הסוכר בדם מתחת ל-100 אחרי צום, אפשר לחשוב על הורדת הכדור. בסופו של דבר המדד הכי קובע יהיה בדיקת A1C לאחר שלושה חודשים, אם יש ירידה לערך מתחת ל-6% אתם בדרך לעצמאות כאדם בריא.

חשוב ביותר:
לא להיות רעבים! לאכול ארוחת בוקר - ארוחה, סלט ירקות, מטובל בשמן זית מיץ לימון ומלח, תוספת גבינה, יוגורט או דגים, שתיה חמה ללא סוכר, תה, קפה או עדיף שוקו העשוי מקקאו נקי לא מאבקה להכנת שוקו (מכיל 80% סוכר), אין צורך להמתיק את השתיה החמה בכלל, מתרגלים לטעם הטבעי תוך זמן קצר. בין ארוחת הבוקר לצהריים, אפשר לנשנש ירקות, פלפל, מלפפון, גזר, עגבניה, קולורבי, וכדומה, אפשר שקדים, אגוזים או פקנים.

לארוחת הצהרים, אפשר לאכול מנה בשרית בתוספת ירקות מוקפצים או מאודים, קיטניות כמו חומוס גרגרים, שעועית ירוקה, אפונה ירוקה וכדומה. לשתות מים במשך כל היום.

בין הצהרים לערב להמשיך לנשנש ירקות אם מרגישים רעבים, פלפל ירוק או גמבה מביאים להרגשת שובע מיידית למי שחש רעב.

ארוחת ערב יכולה להיות מבוססת שוב על סלט ודברי חלב כמו הבוקר.

בין לבין אפשר להוסיף פרי לא מתוק, אפשר תפוח, תפוז, אגס (לא בננה, שסק או אפרסמון) ענבים בצורה מוגבלת, לא אבטיח ולא מלון.

אשמח לקבל תגובות קוראים או שאלות

אני, ניסיתי את השיטה הזאת, והורדתי את כל סל התרופות שלי (לא גלוקופאג', לא סטטינים, לא כדורי לחץ דם ולא אספירין) אני קם עם רמת סוכר של פחות מ-120, ברוב הזמן פחות מ-100, ומאוזן במשך היום, אני לא מרגיש רעב, ולא רץ לשירותים כל רבע שעה, אין לי עייפות אחרי האוכל. ברוך השם יום יום.

מי שרוצה הצעות יותר מפורטות לתפריטים לחולי סכרת יוכל לכתוב אלי ואני אפרט יותר, לא נכנסתי לפרטים כאן כי כל אחד אוהב מאכלים אחרים ומה שטוב לאחד לא טוב לאחר.

בברכת רפואה שלימה לכל חולי עם ישראל

אין תגובות: